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Original Article
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Korean J Med. 2015;88(5):547-554. Published online May 1, 2015.
DOI: https://doi.org/10.3904/kjm.2015.88.5.547
- Fracture Risk Assessment와 Framingham Risk Score를 중심으로 한 골절 위험도와 심혈관 질환 위험도와의 상관관계
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구인혜1, 이지현1, 김성만2, 강성민1, 김해구1, 김동규1, 최준설1, 박석기1
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1메리놀병원 류마티스내과
2메리놀병원 심장내과
- Identification of a Link between Framingham Risk Score and Fracture Risk Assessment Tool
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In Hye Ku1, Ji Hyun Lee1, Seong Man Kim2, Sung Min Kang1, Hae Koo Kim1, Dong Kyu Kim1, Joon Sul Choi1, Suk Ki Park1
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1Divisions of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Maryknoll Medical Center, Busan, Korea
2Divisions of Cardiology, Department of Internal Medicine, Maryknoll Medical Center, Busan, Korea
- Corresponding author: Ji Hyun Lee ,Tel: +82-51-461-2475, Fax: +82-51-441-6950, Email: ete@lycos.co.kr
- Received: July 5, 2014; Revised: October 24, 2014 Accepted: January 15, 2015.
- 목적: 최근 골다공증과 심혈관계 질환이 서로 관련이 있다는 보고들이 있으나 10년 내 골절의 위험도가 증가된 경우 심혈관 질환의 위험도도 같이 증가하는지에 대해서는 잘 알려진 바가 없다. 이에 저자들은 남성 및 폐경 후 여성에서 골밀도의 감소가 심혈관 질환 발생 위험과 연관성이 있는지, 또한 골절 위험도 증가와 심혈관계 위험도 증가 사이에 관련이 있는지를 알아보고자 하였다.
방법: 2009년 1월부터 2012년 12월까지 본원 종합 건강 검진센터에서 건강 검진을 시행한 남성 및 폐경 후 여성을 대상으로 하였으며 골밀도 및 10년 내 골절 위험도를 평가하는 FRAX, 심혈관 질환 위험을 평가하는 FRS를 측정하였다.
결과: 남성에 있어 수축기혈압, 이완기혈압, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 저밀도 지단백 콜레스테롤, 중성지방 및 체질량지수는 FRS에 영향이 없었으며 나이 및 총 콜레스테롤, FRAX는 FRS와 양의 상관관계, 체질량지수와는 음의 상관관계를 보였다. 여성에 있어서는 나이, 수축기혈압, 이완기 혈압, 총 콜레스테롤, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 저밀도 지단백 콜레스테롤, 중성지방, 체질량 지수 및 FRAX가 FRS와 상관관계를 나타내었다.
결론: FRAX로 나타나는 골절 위험도 증가와 심혈관계 위험도를 나타내는 FRS 증가 사이에 유의한 연관성이 관찰되었다.
߽ɾ :골다공증; 심혈관계 질환; 골절 위험도; 위험도 측정
- Abstract
- Background/Aims
Although trials have suggested an association between osteoporosis and cardiovascular disease (CVD), the relationship between fracture risk and cardiovascular disease is not well defined. Here, we examined whether subjects with a higher risk of fracture also share an increased likelihood of developing CVD.
Methods
This study included 477 subjects; patients with a history of diabetes, chronic hepatopathy, nephritic syndrome, or any cardiovascular diseases were excluded. We used dual energy X-ray absorptiometry to assess the bone mineral density (BMD) of the lumbar spine and femur, and calculated fracture risk based on the Fracture Risk Assessment (FRAX) score. The Framingham risk score (FRS) was used to estimate cardiovascular risk.
Results
Of the 477 subjects, 222 had osteopenia and 150 had osteoporosis; the remaining 105 had a normal BMD. In men, no significant differences were observed in systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure, low-density lipoprotein, high-density lipoprotein (HDL), and triglyceride (TG) between groups. Men with osteoporosis were generally older, and had significantly higher total cholesterol (TC). In women, age and FRS were significantly higher in the osteoporosis group. In the multivariate analysis, age, SBP, TC, HDL, TG, and FRAX were all significantly associated with FRS.
Conclusions
These data suggest that patients with a higher risk of fracture are also at greater risk of developing CVD, indicating a possible mechanistic link between CVD and osteoporosis.
Keywords :Osteoporosis, Cardiovascular diseases, Fracture risk, Risk assessment
