The Korean Journal of Internal Medicine

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Case Report
Korean J Med. 2014;86(6):774-780. Published online June 1, 2014.
DOI: https://doi.org/10.3904/kjm.2014.86.6.774
자가조혈모세포 이식 후 발생한 호지킨림프종
박수연1, 유형민1, 김지완1, 안상희1, 김욱연2, 허미나3, 이홍기1
1건국대학교 의학전문대학원 내과학교실
2건국대학교 의학전문대학원 병리학교실
3건국대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실
Hodgkin’s Lymphoma after Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma
Su-Youn Park1, Hyung Min Yu1, Jiwan Kim1, Sang Hee An1, Wook Youn Kim2, Mina Hur3, Hong Gi Lee1
1Departments of Internal Medicine, Konkuk University School of Medicine, Seoul, Korea
2Departments of Pathology, Konkuk University School of Medicine, Seoul, Korea
3Departments of Laboratory Medicine, Konkuk University School of Medicine, Seoul, Korea
Corresponding author: Hong Gi Lee ,Tel: +82-2-2030-7538, Fax: +82-2-2030-7458, Email: mlee@kuh.ac.kr
Received: July 5, 2013; Revised: August 12, 2013   Accepted: October 2, 2013.
이식 후 림프증식 질환은 이식 환자에서 면역 억제로 인하여 나타나는 치명적 부작용으로서 보통 Epstein-Barr 바이러스(EBV) 감염에 따른 저항력 약화가 발생 원인으로 추정된다. 36세 남자가 혈관면역모세포 T세포림프종 치료를 위한 자가 조혈모세포이식 후 673일째 오한, 발열을 주소로 내원하여 다발성 림프절 비대가 발견되었다. 조직검사 및 면역화학염색으로 Reed-Sternberg 세포와 EBV를 확인하였으며 호지킨림프종으로 진단되었다. 총 8주기의 ABVD 복합 항암화학요 법을 시행하였으며 잔단 후 15개월이 경과한 현재 완전관해 상태를 유지하고 있다. 본 증례는 자가조혈모세포 이식 후 발생한 호지킨림프종으로 국내에서는 첫 보고 사례이다.

߽ɾ :림프증식성 질환; 호지킨림프종; 조혈모세포이식; 엡스테인-바바이러스
Abstract
Post-transplantation lymphoproliferative disorder (PTLD) is a serious complication that can develop after either solid organ or hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). The incidence of Hodgkin’s lymphoma (HL) ranges from 0.5-1.0% of PTLD after HSCT without T-cell depletion. Here, we report a case of HL-PTLD that occurred after autologous peripheral blood stem cell transplantation for an angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL). A 36-year-old patient developed fever and chills with multiple lymphadenopathies at day 673 after auto-HSCT for AITL. Three months after the transplant, the patient developed fever with elevated plasma Epstein-Barr virus (EBV)-PCR values. The excisional biopsy revealed HL at Ann Arbor stage IIIB. A total of 8 cycles of chemotherapy with ABVD please define were performed, and the patient has remained disease-free. To our knowledge, this is first case report of HL-PTLD after auto-PBSCT in Korea. (Korean J Med 2014;86:774-780)

Keywords :Lymphoproliferative disorder, Hodgkin disease, Hematopoietic stem cell transplantation, Epstein-Barr virus
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