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Review
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Korean J Med. 2006;71(1):276-276.
- 좌회선 관상 동맥이 우측 valsalva 동에서 기시한 2 예
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이정화&#;오용석&#;김혜강&#;윤재호&#;최용원&#;최윤석&#;이동현&#;박철수&#;윤호
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1Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul; 2Department of Life Science, Postech Biotech Center, Pohang University of Science and Technology, Pohang, Korea
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- Abstract
- 관상동맥기형은 관상동맥조영술 시행환자의 1%이하에서 발견되며 그 형태와 임상적인 의미는 다양하다.1예는 56세여자환자가 운
동시 흉통으로 입원하였다. 1년전 심방세동 치료병력있었다. 내원시 생채징후, 심음 및 호흡음, 흉부X선검사 정상, 심전도검사에서
정상동율동 소견 관찰되었다. MDCT에서 좌회선관상동맥이 우관상정맥동에서 기시하며 우관상동맥과 좌전하행관상동맥은 정상기
시를 보였다. 관상동맥조영술에서도 동일소견 보였다.(fig A) 다른 1예에서는 39세 남자환자가 안정시흉통으로 입원하였다. 발작성
심방세동으로 추적관찰중이었다. 내원시 생체징후, 심음 및 호흡음, 흉부X선검사 정상, 심전도검사에서 정상동율동 소견 관찰되었
다. MDCT에서 좌회선관상동맥이 우관상정맥동에서 기시하며 우관상동맥과 좌전하행관상동맥은 정상기시를 보였다. 관상동맥조영
술에서도 동일소견을 보였다. 가슴통증이 주로 새벽에, 20갑년 흡연력있어 관상동맥 연축유발검사에서 아세틸콜린10ug 우관상동맥
내 주입시 우관상동맥 협착, 심전도II,III,aVF유도에서 ST분절상승과 흉통호소하였다.(fig B) 흉통을 주소로 내원했던 2명의 환자에
서 MDCT에서 좌회선관상동맥이 우관상정맥동에서 기시한 관상동맥기형을 진단하고 관상동맥조영술로 확진한 2예있어 보고하는
바이다.
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