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동아대학교 의과대학 순환기 내과 |
| 문맥압 항진증 평가에 유용한 도플러 초음파 검사법 |
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백순구 |
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| Abstract |
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목적 : 문맥압 항진증의 평가는 간경변증 환자의 치료와 예후 판정에 중요하다. 간정맥 압력차의 측정이 현재로서는 문맥압 항진증을 평가하는 가장 정확한 방법이나, 침습적 방법으로 실제 임상에서 반복적으로 시행하기에는 제약이 있다. 비침습적인 도플러 초음파검사를 이용한 측정값과 침습적인 간정맥 압력차 측정값간의 상관관계를 알아봄으로써, 비침습적 도플러 초음파검사가 문맥압 항진증을 평가하는데 유용한지 알아보고자 하였다.
방법 : 문맥압 항진증에 의한 정맥류 출혈로 내원한 환자를 대상으로 혈역학적으로 안정된 후 도플러 초음파검사로 간문맥 혈류속도와 혈류량, 비장정맥 혈류속도와 혈류량, 간, 비장, 신장 동맥의 박동지수와 저항지수, 간정맥 파형과 감쇄지수를 측정하여 간정맥 압력차와의 상관관계를 전향적으로 분석하였다.
결과 : 도플러 간정맥 파형의 감쇄지수(Damping Index, DI)는 간정맥 압력차 값과 유의한 상관관계를 보였으며(p<0.01), 기타 도플러 초음파검사 지표값들은 간정맥 압력차 값과 유의한 상관관계를 보이지 않았다.
결론 : 비침습적인 도플러 초음파검사법을 이용한 간정맥 파형의 감쇄지수 측정은 문맥압 항진증의 정도 평가와 약물치료의 효과 판정에 사용할 수 있는 유용한 보조적 검사법이다.
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| Key Words:
도플러 초음파, 간정맥 압력차, 문맥압 항진증, 간경변증 |
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