Korean J Med > Volume 71(1); 2006 > Article
The Korean Journal of Medicine 2006;71(1):295-295.
A Case Report of a Coronary Artery Aneurysm with Acute Myocardial Infarction due to Aplastic anemia
1Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul; 2Department of Life Science, Postech Biotech Center, Pohang University of Science and Technology, Pohang, Korea
A Case Report of a Coronary Artery Aneurysm with Acute Myocardial Infarction due to Aplastic anemia
김성훈&#;전희경&#;장기육&#;신우승&#;이소영
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Abstract
관 동맥류는 드문 관동맥 기형으로 주위의 정상관동맥의 최대 직경의 1.5배 이상으로 비정상적인 확장을 보이는 경우를 말한다. 이 러한 관 동맥류는 관 동맥질환이 의심되어 관 동맥 조영술을 시행한 경우 1.4∼4.9%에서 관찰되며 대게는 무증상으로 지내다가 우 연히 발견되며 드물게는 돌연사한 환자에게 시행한 부검에서도 발견되기도 한다. 대부분 우측 관 동맥에서 가장 흔히 관찰된다. 관 동맥류의 병인으로는 50% 이상이 동맥경화증과 연관하여 발생하며 그 외 가와사키병이나 매독, 진균증, 결체조직질환 등에 동반되 어 나타나며 드물게는 관 동맥 우회로 이식술을 시행한 환자에서 복재 정맥 이식부위에 동맥류가 형성되었거나 전신성 루푸스성 홍반성 낭창환자에서 다발성 관동맥류가 동반된 경우 그리고, 흉부외상 과 관련되어 발생한 증례도 보고되고 있다. 현재까지 악성 빈혈 환자에서 혈소판 감소증 상태가 동반되기 때문에 혈전증의 발생은 아주 드문 경우라고 보고되고 있으며, 악성 빈혈과 동반된 급성 심근경색 환자에서 관동맥류에 심한 혈전이 원인으로 나타난 증례가 보고된 바가 없다. 저자들은 흉통을 주소로 내원한 44세 남자 환자로서 악성 빈혈의 과거력을 가진 환자에서 발생한 ST 분절 상승 심근 경색증 한 증례를 경험 하였으며, 병변 유발 관 동맥 에서 혈관 내 초음파로 혈전을 확인 한 증례를 보고하는 바이다.


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